Meningiomas
Tumores frecuentes que se originan en las meninges, las capas que rodean el cerebro. Muchos solo se vigilan; otros requieren tratamiento según el tamaño, los síntomas, el crecimiento, la ubicación y el grado del tumor.
Un tumor cerebral frecuente
Muchos meningiomas se encuentran de manera incidental y nunca causan síntomas. Otros requieren tratamiento según el crecimiento, la ubicación o el grado.
Radiocirugía consolidada
La radiocirugía con Gamma Knife es una opción bien establecida: se usa como tratamiento principal o después de la cirugía para un tumor residual o recurrente.
Decisiones individualizadas
Las opciones de tratamiento incluyen la observación, la cirugía y la radiocirugía, y muchos pacientes se benefician de combinarlas.
¿Qué son los meningiomas?
Los meningiomas se originan en las meninges, las capas protectoras que rodean el cerebro. Pueden ser hallazgos casuales que nunca causan síntomas o tumores que afectan la visión, la función neurológica o el riesgo de convulsiones, según su ubicación y tamaño.
El tratamiento se individualiza según el grado del tumor, su ubicación, los síntomas y los tratamientos previos. En la práctica, hay tres caminos principales y muchos pacientes se benefician de combinarlos.
Observación
Controles periódicos con resonancia magnética para tumores pequeños, sin síntomas y sin características preocupantes.
Cirugía
Extirpación de tumores que comprimen estructuras cercanas o causan síntomas, o cuando se necesita una muestra de tejido para el diagnóstico.
Radiocirugía
Radiocirugía focalizada para tumores seleccionados, como tratamiento principal o para un tumor residual o recurrente
Muchos pacientes se benefician de combinar opciones; por ejemplo, cirugía para descomprimir y después radiocirugía para el tumor residual.
¿Quién puede ser candidato a la radiocirugía con Gamma Knife?
Pueden ser candidatos los pacientes con:
La indicación depende de las características del tumor y de su situación clínica.
- Tumores más pequeños, adecuados para radiación focalizada en lugar de cirugía abierta.
- Tumores en zonas de difícil acceso quirúrgico, como la base del cráneo o cerca de estructuras críticas.
- Tumor residual después de la cirugía, cuando no fue posible o seguro extirparlo por completo.
- Tumor recurrente: que vuelve a crecer después de una cirugía o de un tratamiento previo.
- Pacientes que prefieren una opción sin incisión, cuando las características del tumor lo permiten.
Opciones de tratamiento
El enfoque adecuado depende del tamaño, la ubicación, el grado y los síntomas del tumor, y de los tratamientos previos. Estas opciones suelen complementarse entre sí, no competir.
Radiocirugía con Gamma Knife
Radiocirugía estereotáctica para meningiomas seleccionados
Resección microquirúrgica
Cirugía abierta para descomprimir, obtener un diagnóstico o curar.
Observación
Controles con imágenes periódicas
Opciones de inmovilización para Gamma Knife
El mejor enfoque depende de la ubicación y el tamaño de la lesión y del plan de tratamiento.
Marco cefálico rígido
Tratamiento de alta precisión en una sola sesión. El marco se coloca con anestesia local la mañana del tratamiento y se retira el mismo día.
Sin marco, guiado por imágenes
Inmovilización cómoda con máscara e imágenes integradas. Permite fraccionar el tratamiento cuando es necesario para proteger estructuras cercanas, como los nervios craneales.
Qué esperar
Para los pacientes que reciben radiocirugía con Gamma Knife, el proceso suele ser sencillo y ambulatorio.
Antes
Resonancia magnética de planificación, conversación sobre los objetivos (controlar el tumor, prevenir síntomas) y revisión de cirugías o resultados de patología previos, si los hay. Su equipo decidirá si es mejor la inmovilización con marco o con máscara.
Durante
Una o varias sesiones ambulatorias de radiocirugía, con marco o máscara. El tratamiento no duele: usted descansa mientras el Gamma Knife dirige la radiación con precisión al tumor.
Después
Estudios de imagen de seguimiento para valorar la respuesta del tumor. Algunos tumores se inflaman temporalmente antes de estabilizarse; si es necesario, su equipo le indicará corticoides. Los controles a largo plazo confirman que el control es duradero.
Beneficios y riesgos
Beneficios potenciales
- Alta probabilidad de control tumoral a largo plazo para meningiomas seleccionados
- Sin incisión y con recuperación corta: la mayoría retoma pronto su rutina
- Tratamiento ambulatorio, generalmente en el mismo día
- Puede tratar tumores en zonas de difícil acceso quirúrgico
Posibles riesgos
- Cansancio, dolor de cabeza e hinchazón temporal alrededor de la zona tratada
- Efectos sobre los nervios craneales según la ubicación del tumor (por ejemplo, audición, sensibilidad facial, visión)
- Lesión tardía por radiación (poco frecuente)
Preguntas frecuentes de los pacientes
¿La radiocirugía se hace en una sola vez?
¿Igual necesitaré cirugía?
¿Desaparecerá mi tumor?
Cuándo buscar atención de emergencia
Llame al 911 en Estados Unidos, o al número local de emergencias si se encuentra en otro país, de inmediato ante debilidad o entumecimiento repentinos de un lado del cuerpo; dificultad nueva para hablar, ver, caminar o mantenerse despierto; pérdida del conocimiento; dificultad para respirar; una primera convulsión; una convulsión que dure 5 minutos o más; convulsiones repetidas sin recuperación; una convulsión con una lesión grave o dentro del agua; o un dolor de cabeza súbito e intenso. Si tiene epilepsia, siga su plan de acción para las convulsiones cuando corresponda.
Comuníquese hoy con su equipo de atención si presenta fiebre, enrojecimiento o secreción de la herida, efectos secundarios de medicamentos, dolor que empeora, nuevos problemas de equilibrio o sensibilidad, u otras inquietudes que no pongan en peligro la vida de inmediato.
Última actualización editorial: septiembre de 2026.