Derivaciones y coordinación de la atención
Neurocirujano y oncólogo radioterápico, con formación en ambas especialidades y fellowship en neurocirugía funcional, que da prioridad al manejo multidisciplinario compartido y a una comunicación clara con los médicos que derivan.
Cómo derivar
El Dr. Almeida atiende pacientes en UPMC Presbyterian. Los procedimientos se realizan en UPMC Presbyterian y UPMC Shadyside. La radiocirugía Gamma Knife forma parte del programa UPMC Gamma Knife. Para una derivación formal, o para conversar sobre un caso antes de una derivación formal, use los datos de contacto que figuran a continuación.
Llamar
412-647-5044Línea directa de citas del consultorio del Dr. Almeida. Línea principal del departamento: 412-647-3685.
Fax
412-647-0989Documentos de derivación, notas clínicas e informes de imágenes.
Consultorio
Department of Neurological SurgeryUPMC Presbyterian, Suite A-402
200 Lothrop Street
Pittsburgh, PA 15213
Qué ofrecemos a sus pacientes
Atención centrada en el paciente y basada en la evidencia. La formación del Dr. Almeida en neurocirugía y oncología radioterápica permite planificar de forma integrada la cirugía, la radiocirugía y la radiación en casos de tumores, dolor y trastornos funcionales.
DBS asistida por robot
Enfermedad de Parkinson, temblor esencial, distonía y evaluación multidisciplinaria para TOC grave resistente al tratamiento
Ultrasonido focalizado guiado por RM
Pacientes seleccionados con temblor esencial o enfermedad de Parkinson; el tratamiento bilateral por etapas puede considerarse en pacientes seleccionados con temblor esencial.
Radiocirugía estereotáctica
Radiocirugía estereotáctica Gamma Knife, incluidas indicaciones funcionales seleccionadas
Procedimientos percutáneos
Ablación por radiofrecuencia y compresión con balón para la neuralgia del trigémino
Cirugía y neuromodulación para la epilepsia
Evaluación con SEEG, DBS y RNS para la epilepsia farmacorresistente
Cirugía intracraneal mínimamente invasiva
Biopsia estereotáctica robótica, resección quirúrgica y ablación con láser en casos seleccionados.
Tumores intracraneales seleccionados
Resección microquirúrgica y radiocirugía estereotáctica para tumores intracraneales seleccionados
Motivos frecuentes de derivación
Estos son los escenarios en los que una derivación suele aportar más valor. Con gusto comentamos casos de manera informal antes de una derivación formal.
Trastornos del movimiento
- Enfermedad de Parkinson con fluctuaciones motoras, discinesia o temblor refractario a medicamentos
- Temblor esencial que sigue limitando la función a pesar de haber probado medicamentos
- Distonía o síndromes de temblor que requieren un enfoque experto orientado a objetivos
Dolor facial
- NT clásica, NT atípica, NT secundaria (relacionada con tumores o EM) y síndromes de dolor facial complejo
- Pacientes que consideran procedimientos percutáneos mínimamente invasivos o radiocirugía estereotáctica; la elección depende del diagnóstico, las imágenes, los tratamientos previos y la salud
Epilepsia farmacorresistente
- Crisis que continúan tras probar adecuadamente dos medicamentos anticrisis bien elegidos y tolerados
- Evaluación multidisciplinaria de opciones quirúrgicas o de neuromodulación; incluya antecedentes de crisis, tratamientos farmacológicos, informes de EEG e imágenes. La SEEG es una prueba diagnóstica cuando se necesita localizar el origen de las crisis
Tumores intracraneales y lesiones vasculares
- Metástasis cerebrales y tumores benignos que requieren evaluación para radiocirugía o planificación multidisciplinaria
- MAV y otras lesiones en las que la radiocirugía y las opciones quirúrgicas deben valorarse en conjunto
Filosofía de manejo compartido
Nuestro objetivo es una atención colaborativa y eficiente; como médico que deriva, usted sigue siendo fundamental para el seguimiento a largo plazo. Coordinamos, nos comunicamos y le mantenemos informado.
Usted sigue siendo fundamental
Los neurólogos y los médicos de atención primaria que derivan siguen siendo fundamentales para el manejo a largo plazo.
Aporte multidisciplinario
Coordinamos con neurología de trastornos del movimiento, neuropsicología, neurorradiología, oncología y rehabilitación cuando se necesitan varias perspectivas.
Seguimiento estructurado
En DBS y neuromodulación, los resultados dependen del diagnóstico, de la selección del objetivo y de una programación experta. Organizamos el seguimiento para respaldarlos a largo plazo.