Encaminhamentos e coordenação do cuidado
Neurocirurgião e radio-oncologista, com formação nas duas especialidades e fellowship em neurocirurgia funcional, que valoriza o manejo multidisciplinar compartilhado e a comunicação clara com os médicos que encaminham.
Como encaminhar
O Dr. Almeida atende pacientes no UPMC Presbyterian. Os procedimentos são realizados no UPMC Presbyterian e no UPMC Shadyside. A radiocirurgia Gamma Knife faz parte do programa UPMC Gamma Knife. Para encaminhar um paciente, ou para discutir um caso antes de um encaminhamento formal, use os contatos abaixo.
Ligar
412-647-5044Linha direta de agendamento do consultório do Dr. Almeida. Linha principal do departamento: 412-647-3685.
Fax
412-647-0989Documentos de encaminhamento, notas clínicas e laudos de imagem.
Consultório
Department of Neurological SurgeryUPMC Presbyterian, Suite A-402
200 Lothrop Street
Pittsburgh, PA 15213
O que oferecemos aos seus pacientes
Cuidado centrado no paciente e baseado em evidências. A formação do Dr. Almeida em neurocirurgia e radioterapia apoia o planejamento integrado de cirurgia, radiocirurgia e radiação em casos de tumores, dor e distúrbios funcionais.
DBS assistida por robô
Doença de Parkinson, tremor essencial, distonia e avaliação multidisciplinar de TOC grave resistente ao tratamento
Ultrassom focalizado guiado por RM
Pacientes selecionados com tremor essencial ou doença de Parkinson; o tratamento bilateral em etapas pode ser considerado para pacientes selecionados com tremor essencial.
Radiocirurgia estereotáxica
Radiocirurgia Gamma Knife para tumores selecionados, incluindo lesões hipofisárias e da base do crânio, lesões vasculares e indicações funcionais selecionadas
Procedimentos percutâneos
Ablação por radiofrequência e compressão por balão para neuralgia do trigêmeo
Cirurgia e neuromodulação para epilepsia
Avaliação com SEEG, DBS e RNS para epilepsia farmacorresistente
Cirurgia intracraniana minimamente invasiva
Biópsia estereotáxica robótica, ressecção cirúrgica e ablação a laser em casos selecionados.
Tumores intracranianos selecionados
Ressecção microcirúrgica e radiocirurgia estereotáxica para tumores intracranianos selecionados
Motivos frequentes de encaminhamento
Estes são os cenários em que um encaminhamento costuma agregar mais valor. Teremos prazer em discutir casos informalmente antes de um encaminhamento formal.
Distúrbios do movimento
- Doença de Parkinson com flutuações motoras, discinesia ou tremor refratário a medicamentos
- Tremor essencial que continua limitando a função apesar das tentativas com medicamentos
- Distonia ou síndromes de tremor que exigem uma abordagem especializada orientada por objetivos
Dor facial
- NT clássica, NT atípica, NT secundária (relacionada a tumores ou EM) e síndromes de dor facial complexa
- Pacientes que consideram procedimentos percutâneos minimamente invasivos ou radiocirurgia estereotáxica; a escolha depende do diagnóstico, das imagens, dos tratamentos prévios e da saúde
Epilepsia farmacorresistente
- Crises que continuam após tentativas adequadas com dois medicamentos anticrise bem escolhidos e tolerados
- Avaliação multidisciplinar de opções cirúrgicas ou de neuromodulação; inclua histórico das crises, tratamentos medicamentosos, laudos de EEG e imagens. A SEEG é um exame diagnóstico quando é necessário localizar a origem das crises
Tumores intracranianos e lesões vasculares
- Metástases cerebrais e tumores benignos que requerem avaliação para radiocirurgia ou planejamento multidisciplinar
- MAVs e outras lesões em que a radiocirurgia e as opções cirúrgicas precisam ser avaliadas em conjunto
Filosofia de manejo compartilhado
Nosso objetivo é um cuidado colaborativo e eficiente; como médico que encaminha, você continua sendo central no acompanhamento de longo prazo. Coordenamos, nos comunicamos e mantemos você informado.
Você continua sendo central
Os neurologistas e os médicos de atenção primária que encaminham continuam sendo centrais no manejo de longo prazo.
Aporte multidisciplinar
Coordenamos com neurologia de distúrbios do movimento, neuropsicologia, neurorradiologia, oncologia e reabilitação quando várias perspectivas são necessárias.
Acompanhamento estruturado
Em DBS e neuromodulação, os resultados dependem do diagnóstico, da seleção do alvo e de uma programação especializada. Organizamos o acompanhamento para apoiar esses resultados a longo prazo.